Dette er en informationsside til sundhedsfagligt personale

Nutricias produkter er fødevarer til særlige medicinske formål og skal anvendes i samråd med læge. Venligst bekræft at du er sundhedsfagligt personale.

DOKUMENTERET EFFEKT PÅ REFRAKTÆR EPILEPSI

Op til 30% af børn med epilepsi menes at fortsætte med at have krampeanfald på trods af hensigtsmæssig brug af flere antiepileptika (5). Polyfarmaci og dosiseskalering truer børns udvikling grundet sedering, forvirring og nedsat kognitiv udvikling" (8, 9).

EPILEPSI HOS BØRN

Ketogen diæt (KDT) tilbyder dokumenteret effektiv anfaldsreduktion uden de kognitive bivirkninger, som antiepileptika kan forårsage (10, 17, 18).
En metaanalyse har påvist, at størstedelen af børn med høj compliance på KDT opnåede anfaldskontrol: (9)

  • 84% af børnene med høj compliance responderede med mindst 50% anfaldsreduktion
  • 1 ud af 4 børn med høj compliance opnåede fuldstændig anfaldsfrihed.

Et centralt punkt fra de nyeste internationale konsensusguidelines 2018: “Ketogene diæter bør anvendes til børn efter, at 2 antiepileptika har fejlet og for flere epilepsisyndromer måske endda tidligere” (19). Cochrane Review 2016: “KDT medvirker til kort- til mellemlangsigtede fordele ved anfaldskontrol og er således virkninger, som er sammenlignelige med moderne antiepileptika” (20).
“Fordelene ved KDT svarer til ethvert nyt antikonvulsivt præparat” (21).

RETNINGSLINJER

Internationale retningslinjer anbefaler at ketogen diæt bør vurderes til et barn når 2 antiepileptiske lægemidler ikke har haft en effekt.

Læs retningslinjerne her

EPILEPSI HOS VOKSNE

  • Ca. halvdelen af alle voksne, der påbegynder KDT, kan forvente en anfaldsreduktion på mindst 50% (22-26)
  • Rapporter fra voksne patienter med epilepsi indikerer, at KDT kan forbedre energiniveauet, øge klarheden af tanker og fremskynde rekonvalescensen efter anfald (22, 24)

VIL DU LÆSE MERE OM KETOGEN DIÆT OG EPILEPSI?

HCP - Refraktær epilepsi

Der er behov for et alternativ til antiepileptika i håndteringen samt behandling af medicinresistent epilepsi

Læs mere

Referencer

5. Marsh EB, et al. The outcome of children with intractable seizures: a 3- to 6-year follow-up of 67 children who remained on the ketogenic diet less than one year. Epilepsia 2006;47(2):425-30.

8. Epilepsy Foundation, 2014. http://www.epilepsy.com/learn/treating-seizures-and-epilepsy/seizure-and-epilepsy-medicines/side-effects. [online] (Accessed 06/01/2015).

9. Henderson CB, et al. Efficacy of the Ketogenic Diet as a Treatment Option for Epilepsy: Meta-analysis. J Child Neurol 2006;21(3):193-8.

10. Neal EG, et al. The ketogenic diet for the treatment of childhood epilepsy: a randomised controlled trial. Lancet Neuro 2008;7(6):500-506.

17. Kossoff EH, et al. Prospective study of the Modified Atkins diet in combination with a ketogenic liquid supplement during the initial month. Journal of Child Neurol 2011;26(2):147-151.

18. Rubinstein JE, et al. Use of the ketogenic diet in neonates and infants. Epilepsia, 2008;49(suppl8):30-32.18.

19. Kossoff, EH, et al. Optimal clinical management of children receiving dietary therapies for epilepsy: Updated recommendations of the International Ketogenic Diet Study Group. Epilepsia Open 2018; 3(1):1745-192.

20. Martin K, et al. Ketogenic diet and other dietary treatments for epilepsy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016; Issue 2. Art. No.: CD001903. DOI: 10.1002/14651858.CD001903.pub3

21. Cross JH, et al. The ketogenic diet – update on recent clinical trials. Epilepsia 2008;49 (Suppl8):6-10.

22. Sirven J, et al. The ketogenic diet for intractable epilepsy in adults: Preliminary results. Epilepsia 1999;40(12):1721-1726.

23. Kossoff EH, et al. A prospective study of the modified Atkins diet for intractable epilepsy in adults. Epilepsia 2008;49(2):316-319.

24. Carrette E, et al. A pilot trial with modified Atkins’ diet in adult patients with refractory epilepsy. Clinical Neurology and Neurosurgery 2008;110:797-803.

25. Cervenka MC, et al. Establishing an Adult Epilepsy Diet Center: Experience, efficacy and challenges. Epilepsy Behav 2016;58:61-8.

26. Liu H, et al. Ketogenic diet for treatment of intractable epilepsy in adults: A meta-analysis of observational studies. Epilepsia 2018;3(1):9–17.