Hvad er ketogen diæt?

Den ketogene diæt er diætbehandling bestående af højt fedt-, lav-kulhydrat- og moderat proteinindhold. Den ketogene diæt bruges til at kontrollere krampeanfald hos patienter med epilepsi, der ikke reagerer på antiepileptiske lægemidler. Dette kaldes intraktabel eller medicinresistent epilepsi.


Hvad er en ketogen diæt?

Den ketogene diæt er en præcis og omhyggeligt beregnet medicinsk diæt, som kræver monitorering og opsyn af et erfarent keto-team, der som regel består af en neurolog, diætist og sygeplejerske.
Traditionelt set er den ketogene diæt blevet opstartet langsomt over flere dage under indlæggelse på hospitalet. Til trods for dette, er flere af de traditionelle aspekter af ketogen diæt blevet udfordret de seneste år, og hospitalsindlæggelse påkræves ikke nødvendigvis for alle patienter (afhængigt af diættype). Derfor bør ketogen diæt kun forsøges under nøje opsyn af en sundhedsperson.

En diætbehandling, der længe har eksisteret

Den ketogene diæt blev oprindeligt sammensat med henblik på at imitere kroppens metabolisme under faste. Siden historisk tid er det blevet observeret, at faste kunne afhjælpe krampeanfald. Til trods for at faste for en periode kan bidrage til at kontrollere anfald, er det ikke en holdbar løsning på sigt, idet kroppen imidlertid vil løbe tør for energilagre, hvilket vil medføre sult.
I 1921 foreslog den amerikanske læge, Dr. R.M. Wilder, at den metaboliske tilstand af faste kunne opretholdes i en lang periode med en “ketogen diæt”, der metabolisk set imiterer kroppens energiomsætning ved sult, og at dette kunne opnås ved at begrænse kulhydrat og give store mængder af fedt i diæten (1). I modsætning til en person i hungersnød, der vil brænde kropsfedt til energi, vil en person på ketogen forbrænde fedt fra deres kost, så de kan forblive i en fedt-brændende metaboliske tilstand over en længere periode.

Ketogen diæt blev hyppigt benyttet til at behandle epilepsi i 20’erne og 30’erne. Efter at moderne antiepileptiske midler blev lanceret i 1930’erne blev den ketogene diæt ikke brugt ligeså ofte. Nedgangen i den ketogene diæt fortsatte indtil 1990’erne, da der igen offentligt og klinisk opstod interesse for at diætbehandlingen skulle genindføres.

Det er vigtigt at bemærke, at ketogen diæt måske ikke er hensigtsmæssig for alle personer med epilepsi, og derfor bør diæten drøftes med din individuelle sundhedsperson.

Ketogen diæt skal ikke påbegyndes på egen hånd. Et tværfagligt team med specialkompetencer inden for ketogen diæt vil afgøre hvilken variant af diæten, der er optimal. Hvis diæten har god effekt, kan behandlingen foregå i flere år.

Nutricias ernæringsprodukter til børn er fødevarer til særlige medicinske formål og skal anvendes i samråd med læge eller diætist.

    1. The global Campaign against Epilepsy. Geneva. World health organization 2000.
    2. Stafstrom C et al. 2004. Humana Press. Totawa.
    3. Kwan P et al. N Engl J Med 2000:342;314-319.
    4. Freeman J et al. 2007. 4th ed. Demos, New York.
    5. Kossof EH et al Epilepsia 2009;50:304-17.
    6. Keene DL. Ped Neurol. 2006;35(1):1-3.
    7. Henderson GB et al. J Child Neurol 2006;21 (3):193-198.
    8. Kossoff EH et al. Epilepsia 2009:50(2)304-317.